Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — общая информация
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это распространенное хроническое заболевание, которое затрагивает пищевод и вызывает неприятные симптомы, такие как изжога. Однако современная медицина предоставляет множество эффективных методов лечения, которые могут помочь пациентам бороться с ГЭРБ и улучшить их качество жизни.
В этой статье мы рассмотрим, что такое ГЭРБ, какие симптомы оно вызывает и какие методы лечения доступны для борьбы с этим недугом.
Что такое ГЭРБ
ГЭРБ, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, возникает, когда желудочное содержимое, включая кислоту, возвращается из желудка в пищевод. Это происходит из-за ослабления нижнего сфинктера пищевода, клапана, который обычно предотвращает обратное движение содержимого желудка. Когда это происходит регулярно, это может вызвать раздражение слизистой оболочки пищевода и привести к симптомам ГЭРБ.
Симптомы ГЭРБ могут варьировать в зависимости от степени и тяжести заболевания, но часто включают в себя:
Изжога: Это ощущение жгучей боли или дискомфорта в верхней части живота или за грудиной. Оно может усиливаться после приема пищи или в горизонтальном положении.
Регургитация: Это это движение содержимого желудка в обратном направлении в пищевод или даже в ротовую полость без чувства тошноты.
Боль за грудиной: Симптомы могут иногда быть похожи на боли в области сердца, что может вызвать беспокойство.
Затрудненное глотание: ГЭРБ может вызывать ощущение застревания пищи в горле или пищеводе.
Кашель и и воспаление полости глотки и гортани: Постоянное раздражение в области глотки, кашель, изменение голоса, воспаление голосовых связок, могут быть связаны с с воспалением как результат ожога слизистой кислым желудочным содержимым.
Лечение ГЭРБ обычно начинается с осмотра семейным врачом или гастроэнтерологом, который проведет оценку вашего состояния и назначит соответствующие методы обследования и лечения. Вот некоторые из них:
Изменения в образе жизни: Эффективными мерами являются поднятие головной части кровати при сне, избегание переедания, особенно на ночь, но и не голодание, а также устранение продуктов и привычек, которые способствуют обратному движению кислого содержимого желудка.
Препараты для снижения кислотности: Врач может назначить препараты, которые уменьшают выработку желудочной кислоты.
Прокинетики: Эти лекарства помогают ускорить процесс пищеварения и уменьшить рефлюкс.
Хирургическое вмешательство: В некоторых случаях, когда лечение медикаментами и изменениями образа жизни не помогают, может потребоваться хирургическое лечение для укрепления нижнего сфинктера пищевода.
Хирургическое лечение ГЭРБ. Как проводится операция
Хирургическое лечение ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) может быть рассмотрено, если другие методы лечения, такие как лекарства и изменения образа жизни, не приводят к достаточному облегчению симптомов или если имеются осложнения, такие как язвы или стриктуры пищевода. Операция по лечению ГЭРБ называется фундопликация, и она направлена на укрепление нижнего сфинктера пищевода, чтобы предотвратить обратное движение желудочного содержимого в пищевод. Вот как проводится эта операция.
Подготовка к операции
Консультация с врачом: Прежде чем решиться на операцию, вам нужно пройти консультацию с гастроэнтерологом или хирургом. Врач оценит степень и тяжесть вашей ГЭРБ, определит, является ли операция наилучшим вариантом лечения, и обсудит с вами все возможные риски и пользу от операции.
Подготовка к хирургии: Перед операцией могут потребоваться различные диагностические исследования, такие как эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и физиологические исследования желудочно-пищеводной системы. Вы также можете получить инструкции от врача о том, какие лекарства принимать или не принимать в дни перед операцией.
Физическая подготовка: Подготовьтесь к операции, следуя указаниям врача. Важно соблюдать пост на ночь перед операцией, а также соблюдать все рекомендации по гигиене и уходу за кожей.
Проведение операции фундопликации
Операция фундопликации выполняется в больнице под общей анестезией и может проводиться лапароскопически или с помощью хирургического робота.
Послеоперационный период
После операции вас будут наблюдать в больнице в течение нескольких дней. Период восстановления может различаться в зависимости от метода хирургического вмешательства и вашего общего состояния, но обычно требуется несколько недель, чтобы восстановиться полностью.
Важно соблюдать все рекомендации врача относительно диеты и физической активности в послеоперационном периоде.
Операция фундопликации может быть эффективным методом лечения ГЭРБ в случаях, когда другие методы не приносят достаточного облегчения. Однако она также может иметь свои риски и осложнения, поэтому решение о проведении операции всегда должно быть принято совместно с врачом, который будет учитывать вашу индивидуальную ситуацию и потребности.
Важные моменты
ГЭРБ — это хроническое заболевание, которое требует лечения и следования рекомендациям врача. Длительное воздействие агрессивной кислотной средой желудка на слизистую пищевода, ведёт к патологическому изменению клеток слизистой (болезнь Баррета) и впоследствии раку пищевода.
Если у вас есть симптомы ГЭРБ, не игнорируйте их, и обратитесь к специалисту для оценки и разработки индивидуального плана лечения. Своевременное лечение может помочь вам избежать осложнений и улучшить ваше общее здоровье пищеварительной системы.
Доктор Игорь Маркович. Специалист по общей хиругии. Более 20 лет практики.